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偽痛風とは、症状や治療法はどうなる? [偽痛風]

偽痛風とは


偽痛風とはピロリン酸カルシウム(CPPD)が関節などに沈着して関節炎(痛み)が発生する病気で

CPPD沈着症、軟骨石灰化症とも呼ばれます。


一見、痛風に似た症状であることから痛風を疑われる場合もありますが、尿酸値が高い訳ではなく

いわゆる痛風とは異なることから偽痛風と名付けられています。


偽痛風の発作は何の前触れもなく、突然に関節または関節周囲が赤く腫れ、関節をあまり動かせないほどの炎症を起こします。
関節痛


偽痛風の原因

偽痛風はピロリン酸カルシウム(CPPD)が関節などに沈着する事で発生しますが

なぜそうなるのかは良く分かっていませんが

遺伝や副甲状腺機能亢進症などが誘因となることが知られています。


痛風は男性に多いのに対して偽痛風はやや女性に多く発生します。


偽痛風の症状

症状としては、関節に激しい痛みを感じます。
(痛風よりはやや痛くないかも)

発熱が伴い、よく起きるのは膝関節です。

その他の関節でも発生しますが、比較的大きな関節で発生することが多くなっています。


様々な関節で発生することがありますが、幸いなことに複数箇所で同時多発的に発生することはほとんど無いようです。

膝関節痛


偽痛風の診断

個人で判断するのは難しいと思います。

通常は病院において、炎症を起こしている関節から、関節液のサンプルを針で採取して診断します。

関節液、ピロリン酸カルシウム二水和物結晶があれば偽痛風と診断されます。


X線検査または超音波検査を行って診断する場合もあります。


偽痛風の治療

対処療法がメインになり、炎症が治まれば何の問題も無く治癒することが多いです。

ただし、一部の患者では慢性関節炎と永続的な関節の損傷、あるいは関節がひどく破壊されるために、

神経病性関節症(シャルコー関節)と間違われてしまうことがあります。


治療としては

・ロキソニンやボルタレンなどの非ステロイド系抗炎症薬(痛みと炎症を抑える)

・湿布、アイシング

痛みが出た初期の治療法としては、湿布や氷嚢や保冷剤などで膝を冷やしたりすることも有効です。湿布は冷やすというよりは、鎮痛消炎作用を期待します。


・以後の発作の予防のためにコルヒチン投与

・状況によっては関節液の吸い出しやコルチコステロイドの注射


痛みは炎症の程度にもよりますが、早ければ2、3日、通常は1週間程度で痛みが引くことが多くなっています。


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尿酸値が高くないのに痛風の症状が出るのは偽痛風かも [痛風]



普段の健康診断で尿酸値が高くないのに突
然足首や関節が痛む場合

偽痛風かもしれません。


偽痛風の症状

偽痛風の痛みが出ている人

60歳以上の人に多く、主に膝が痛くなり
発熱が起こります。

ひざ以外にも足首や、股関節などの関節に
症状が出る場合があります。

痛みは、さほど痛くない場合もありますが、
激痛が起こる場合もあります。

腫れや赤み、熱感などが数日から1ヶ月以
上続く場合もあります。

男性ばかりでなく女性でも発病することが
多くなっています。


痛風との比較では

痛風の場合は

足の指の付け根に出る場合が多いこと

痛風の症状

通常は発熱を伴わないこと

激痛が数日続き、長期間続くことは普通は
少ないこと

尿酸値が高い状態が数年続いていること

痛風を発症するのは40~50代の男性に
多いこと

などの特徴があります。

いずれにしろ素人判断ではなく医師の診察
を受けた方が良いでしょう。


偽痛風の原因

痛風の原因は、尿酸値が高い状態が続き、
関節に尿酸の結晶が出来るのが原因ですが

偽痛風の場合は

明確な原因は分かっていませんが

遺伝によるもののほか、副甲状腺機能亢進
症などが誘因となることがあり

肝臓の代謝機能が低下した結果

血液中にピロリン酸という物質が増え、こ
れがカルシウムと結びつき

「ピロリン酸カルシウム」という物質に変
わります。

そしてこれが関節の中に入り込み結晶化す
ることで痛みを生じます。

痛風の場合と同じで、人間の身体は、体内
に異物(結晶)が入り込むと、これらを排
除しようとして炎症が起き、痛みが生じま
す。


偽痛風の治療

偽痛風の検査診断としては、レントゲン検
査で関節軟骨の石灰化があるかどうかチェ
ックしますが

偽痛風の検査

関節から髄液を取りだしピロリン酸の結晶
の存在を確認する場合もあります

痛風のように薬で結晶を溶かし出す事は出
来ませんので

治療は消炎鎮痛薬で痛みを軽減させること
が主になります。

痛みが治まらない場合は、関節にステロイ
ド剤やヒアルロン酸などを注射する場合も
あります。


偽痛風の予防法など

偽痛風はあまり血液検査などでも異常が出
ないことが多く、

生活習慣に気をつけたりといった特別な予
防方法はないようです。

ただし、通常はあまり重篤になったり、頻
繁に繰り返したりすることはないので、

炎症が治まればほとんど無症状となりま
す。


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内反小趾の痛みで歩くのが辛い人の為のサポーター [内反小趾]


内反小趾の痛みで歩くのが辛いという人の
為のサポーターです。

AU PLAZAの内反小趾専用小指シリコンパッド

AU PLAZAの内反小趾専用小指シリコン
パッド

小指の変形の矯正をメインに作られていま
す。

内反小趾は足の小指が極端に内側に傾いて
いることで痛みが生じます。

そこでAU PLAZAの内反小趾専用小指シ
リコンパッドは小指の傾きを矯正すると共
に、指の周りをカバーすることで

靴と小指がこすれるのを防ぎます。

AU PLAZAの内反小趾専用小指シリコンパッド

小指の変形が酷い人、小指の変形により痛
みを生じている人向けの製品です。

パッドはシリコン製ですから、柔らかく、
違和感なく足にフィットします。

2個入りなので左右の足にも使えますし、
1個ずつ使っていってもOKです。


この種の製品としては極めて口コミの評判
なども良く1度試して見てはいかがでしょ
う。


指の変形による痛みより、小指の外側がこ
すれて痛い場合にはこちらの製品をチェッ
クしてみましょう

内反小趾で指の付け根がこすれて歩くのがきつい人の為のサポーター



★Amazonで内反小趾専用のパッドを見てみる★



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内反小趾で指の付け根がこすれて歩くのがきつい人の為のサポーター [内反小趾]


歩く時に足の小指の付け根が靴にあたって
痛くて、歩くのが辛いという人のためのサ
ポーターを紹介します。


小指クッションゲルサポーターシリコンパッドasi-04
小指クッションゲルサポーターシリコンパッドasi-04


コンパクトで、足の小指にすぽっと装着す
るだけで

小指の付け根をカバーして、靴とこすれて
痛みを生ずるのを防いでくれるだけで無く

内側に折れ曲がった足の小指(内反小趾)
の矯正も行ってくれます。

シリコン製で伸び縮みするので、あらゆる
形の内反小趾にもフィットしてくれます。

小指クッションゲルサポーターシリコンパッドasi-04を伸ばしているところ

特に可愛い形の靴だと、小指の付け根に
あたって痛くなることが多いですが

小指クッションゲルサポーターシリコンパッ
ドasi-04を装着していれば、小指の間
に緩衝材としてカバーしてくれます。

小指クッションゲルサポーターシリコンパッドasi-04


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外反母趾・内反小趾になる本当の原因

足の小指が変形して痛いのも外反母趾なのでしょうか


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巻き爪と外反母趾は因果関係があるのでしょうか [足の指の働き]


巻き爪と外反母趾は因果関係はあるのでしょうか

その前にまずそれぞれの原因について考えてみます。


巻き爪になる原因


巻き爪になるのは足に合わない細い靴を履いていることが原因になることもありますが

巻き爪になる大きな原因は、足の指、特に親指にしっかり力をかけないで歩いていることが原因です。

指の爪は、常に圧力がかかることを想定してアーチ型をしています。

爪の横方向のアーチ(=バネ)で力を受け止めています。

指の爪にかかる圧力

爪が丸まろうとする方向

そして何時も、力を受けているので、ほっておけば次第にアーチがつぶれてしまいます。

丸めた紙が最初はアーチを保っていても、上に重石を置いておけば、次第にアーチが崩れ平べったくなるのと同じです。

所がこれでは足の指にかかった力を上手く受け止めることが出来ず、足の指(骨)にもろに力がかかってしまい

足の指の骨に悪影響が出たり、最悪折れてしまうかもしれません。

そもそも人間の手足の爪は、指を使った時の強い圧力に負けないように、指を裏側から支えるためのものです。

ですから、爪というものは、ほっておけばアーチがキツくなるよう丸くなる性質があります。

ところが、現代人は歩くということが少なくなっています。

更に足の指にしっかり負荷をかけて歩く歩き方をしていないと、爪にかかる日々の圧力が不足して、爪が丸くなる力の方が勝ってしまい

その結果、丸くなった爪が肉の間にくい込んでくることになります

=巻き爪


外反母趾になる原因

外反母趾になる根本的原因は、歩く時にしっかり足底を使って歩いていないことが原因になります。

生まれつき、あるいは成長の過程で足底や足の指を使って真っ直ぐ後ろに蹴り出すような動きをしていないために

足底に負荷がかからず、足底の筋肉や骨格が弱くなってしまったのか

あるいは足底が弱いために、しっかり足底や指を使って歩く歩き方が出来ないので、負荷のかからない歩き方になってしまったのか

鶏と卵の関係になりますが

いずれにしろ、足底や指の付け根に負荷がかかっていないことから

足底の力が弱くなって、歩く時に必要なバネ=アーチが崩れてべたっと広がってしまい

さらに指の付け根の力も弱いことから、足の指をしっかり支えることが出来ない為に指が中央方向へもたれかかってくる

これが外反母趾や内反小趾と呼ばれる症状になります。

g9939.jpg


ですから結局外反母趾(内反小趾)も巻き爪も、しっかり足の指や足底に力が加わるような歩き方をしていないことが原因で有ると言うことからすると

外反母趾になりやすい人は巻き爪になりやすく、逆もまた真だと言える事になります。

やはり人間は健康に生きていくためにはしっかり足を使って歩くと言うことが大事だということが分かります。


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アクティカ外反母趾楽歩左右兼用サイドサポート付の口コミ [外反母趾グッズ]


アクティカ外反母趾楽歩左右兼用サイドサ
ポート付の概要

アクティカ外反母趾楽歩左右兼用サイドサ
ポート付

製造:日本製
材質:スチレン系エラストマー

エラストマー樹脂製ですので伸縮性があ
り、サイズに余裕があります

アクティカ外反母趾楽歩左右兼用サイドサ
ポート付を伸ばしたところ

外反母趾で指の付け根が痛い場合に装着
し、親指の変形を矯正することで、痛みを
軽減出来ます。

サイズ:親指側直径  2.0cm
    人差し指指側 1.5cm

指の部分の大きさは同じですが、サポート
部分が大きいビッグサイズもあります。

アクティカ外反母趾楽歩左右兼用サイドサポート付ビッグサイズ

指などに塗っている薬剤が付着すると劣化
する恐れがあります。

粘り感があるので、違和感がある場合はベ
ビーパウダーを使うと滑りが良くなりま
す。

洗浄して使用することが出来ます。洗浄す
る場合はぬるま湯で洗い、陰干しで自然乾
燥させます。


口コミ

悪い口コミ

・サポーターの厚み(横)でかえって患部
を圧迫する。

・足のサイズに合わなかった

・シリコンなので靴下のケバケバが着く


良い口コミ

・シリコン製で柔らかく使い心地が良い

・外反母趾の足の痛みが無くなった。

・透明なので付けていても目立たない


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アクティカ外反母趾楽歩173(左右兼用)の製品概要と口コミ評価 [外反母趾グッズ]



アクティカ外反母趾楽歩173の製品概要
と口コミ評価についてまとめてみました。


製品概要

外反母趾用サポーター
参考価格 842円(税込)
内 容 左右兼用1個
材 質 スチレン系エラストマー

親指穴の直径 2.0cm
人差し指直径 1.5cm
(通常の状態)
弾力性あり:フリーサイズ

日本製

水洗い可能


アクティカ外反母趾楽歩173(左右兼用)




口コミまとめ

良い口コミ

外反母趾の痛みが軽減した。これ無しでは
歩けない

付け心地がよく、長時間装着していても問
題無い

靴下、靴を履いていても問題無く使えた。

今まで使ったものはあわなかったが、この
製品は自分の足の指にぴったりだった。

装着してから痛みが無くなった

歩くのがとても楽になった

親指側に余計なものが付いていないので普
段履いている靴でも無理なく履ける。

装着が簡単

透明なので目立たない

洗うのが楽

アクティカ外反母趾楽歩173(左右兼用)を足の指に装着したところ


悪い口コミ

付けていたら指の付け根が腫れてきた

10日ですり切れて破損した

締め付けが強く、付けていたら痛くなった。

長時間付けていると痛くなった。

親指と人差し指で挟む部分が固くて痛い

指に合わない(小さい)

すぐに外れる(緩い)指にフィットしない

装着部が蒸れる(汗がたまる)

指に当たっている部分がかゆくなった。


口コミ評価まとめ

良い評価 65%
普 通  20%
悪い評価 15%


管理人コメント

透明で、コンパクトな製品なので目立たず、
靴などを履いても邪魔になりにくいようで
す。

柔らかい素材なのでフィットすれば快適
で、装着に違和感が無く、痛みも軽減され
るようです。

ソルボ外反母趾用サポーター
ソルボ外反母趾用サポーター


ただし、デメリットとして

素材の特質上、どうしても蒸れやすく、汗
なども吸収してくれないので不快感を抱く
人も散見されます。

また、布のサポーターのように足の裏全体
を締め付けて、アーチを形作るような機能
はありません
(指先の変形している部分のみの矯正)

注:外反母趾は足底の筋肉が弱くなって、
足底がべたーっと開いてしまう開張足にな
ることが大きな原因となっています。

また、当然ですが、肌の弱い人や、サイズ、
形状が合わない人は一定の割合で存在し
て、そういう人にはあまり役に立たなかっ
たようです。


足の指の部分だけのサポーターなので、普
段履いている靴を履いても、比較的使いや
すく、透明で目立たないので

仕事や外出時に使用し、自宅では本格的な
分厚い布のサポーターを使用するという手
段もあるかと思います。


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痛風発作の症状と原因 [痛風]



痛風発作の症状はどういう状態になるので
しょう

そしてその原因は?


痛風発作の症状

発症する部位

痛風をはじめて発症した場合は、足の親指
の付け根付近が腫れ上がって痛みを生じる
場合が多いです。

痛風で腫れ上がった親指の付け根

その他には足首やかかと付近に出る場合も
あります。

その他の部分(全身)、主として関節部分
に症状が出ますが、足の親指や足首、かか
と付近以外に出てくるのは

痛風の原因を放置していて全身に症状が現
れる、相当重症化した場合になります。


痛風発作の症状

痛風は通常、夜寝ているときや、明け方に
発症することが多いですが、汗をかいたり、
疲労が蓄積している時にも発症することが
あります。

初めての場合大概の人は

「ずいぶん足の親指の付け根が痛いけど、
タンスの角にでもぶつけたかな」と思いま
す(^^;)

そして次第に痛みが酷くなって、立ち上が
ろうとしても、まるで足の親指が骨折でも
しているのでは無いかという痛みで、通常
は立ち上がることも出来なくなります。

痛風で親指の付け根が痛んでいるところ

恐る恐る痛みを生じている部分を見ると赤
くぱんぱんに腫れ上がっていて

指で腫れている部分に触ると、激痛が走り
ます。


痛風発作が起きるメカニズム

痛風の原因は、長年にわたって血液中の尿
酸値が高い状態を続けてきた結果、関節の
部分に尿酸が結晶化して張り付き

これが大きくなってはがれ落ちて血管の中
に流れ出したときに、白血球が異物と認識
して攻撃し始めることが痛みの原因になり
ます。

大概の人は30代40代の頃に、健康診断
などで尿酸値が7.8とかで高めだといわ
れても、

「あっそ、尿酸値が高いの、ふーん」くら
いにしか思わないと思います。

中性脂肪などと同じように、血管に多少悪
影響があるのかな位にしか思っていないと
思います。


注:尿酸は血液中には7mg/dlくらい
までは溶けるのですが、それよりも濃度が
高くなると溶けきらずに結晶となって関節
などに蓄積していきます。

血液検査の採血


そういう状態が数年続いて、ある日、悪夢
のような発作が起きます。

みなさん、その時になってようやく痛風の
恐ろしさを身をもって理解して

海よりも深く反省すると共に

神様、もう二度とお酒も飲みませんし、節
制しますから何とかこの痛みから解放して
下さいと

その時は真剣に考えます。


痛風の発作が起きたら

痛風の発作が起きたら病院に行こうが、放
置しておこうが数日は痛みが続きます。

病院に行っても処方されるのは痛み止め
と、炎症を押さえる薬だけで

とにかく発作が治まるのを待ちます。
(病院に行かなくてもしばらく我慢すれば
痛みは収まる)

病院では発作が治まるのを待って、落ち着
いてから尿酸値を下げる薬を処方してくれ
ますが

急激に尿酸値を下げると、かえって、関節
に沈殿している尿酸の結晶が溶けてはがれ
落ち、痛風の発作が再発することになるた


尿酸値が徐々に下がるように薬を処方しま
す。

病院

病院に行かずに放置していても痛風の発作
はいったんは収まりますが、

尿酸値が高い状態のまま放置すると、全身
の関節に尿酸の結晶が溜まり始め

次第に短い間隔で発作が起きるようになり

さらに全身に発作が起きたり、心臓や脳の
中に結晶が流れ出したりすれば死に直結す
ることにもなります。


尿酸値が高くなる原因

尿の排出機能が高くない

体質によるものや腎臓から尿中に尿酸を排
出する機能が低い場合
(尿酸は主に尿(おしっこ)に溶けて排出
される)

腎臓

尿(おしっこ)の量が少ない

夏場などで汗をかくことが多い場合
(水分の摂取量が少ない場合も)

汗の中にも尿酸は含まれますが、尿に比べ
て少ないため、汗を多くかいて尿の量が少
なくなれば尿酸の排出量が少なくなりま
す。


酸性の体質

お酒や酸性の食べ物で、身体が酸性に傾く
と、尿酸が尿に溶けにくくなります。

同じ量の尿を出していても、尿に溶けてい
る尿酸が少なければ排出量も減ります。


プリン体を含む食べ物

食べ物に含まれるプリン体の影響は、それ
ほど高くないということが近年の研究で分
かってきました。

食べ物として取り入れるよりも体内で生成
される量の方が多いからです。

ただし私の経験で、特大の毛ガニを一人で
平らげた翌日、痛風発作が起きたことがあ
ります(^_^;)
(カニやウニなどお酒のつまみで美味しい
物にはプリン体が多く含まれる)

毛ガニなどの海産物

過度な運動

腹筋などの筋肉を使う運動を長時間行うこ
とで、体内で生成される尿酸が増えます。

また、マラソンランナーなども尿酸値が高
い人が多くなっています。


まとめ

痛風発作は突然やってきます。

初めての時は、記憶は無いけど酔っ払って
夜寝るときにタンスの角に足をぶつけて骨
折したんじゃないかと思うそうです。
(私も最初の時はそう思いました)

取り敢えず炎症が治まって痛みが無くなる
まで治療はできません(痛み止めを除く)

一度痛風発作が起きれば、癖になります。
仮に病院で尿酸値を下げる薬を処方しても
らっていても、

何年にもわたって蓄積した尿酸の結晶を体
外に排出するまでには長期間を要します。

痛風発作が二度と起きないように、原因に
なるようなことを控えながら節制を続けて
いく必要があります。


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後脛骨筋機能不全とはどんな病気なの [足に多い病気]



後脛骨筋とは

後脛骨筋は脛骨の後面からくるぶしの内側
を通り、足底の中央付近にある舟状骨につ
ながっている筋肉で

つま先立ちなどを行うときに力が加わる筋
肉です。

後脛骨筋

また、足の土踏まずをつり上げてアーチを
保つ働きがあります。

このため後脛骨筋に傷害を生じ、長期間そ
の状態が継続すると、足裏のアーチを保つ
ことが出来ず

いわゆる

扁平足になる原因になります。


後脛骨筋機能不全とは

後脛骨筋の炎症や断裂です。

専門家の間ではPTTDとも呼ばれます。

後天性成人扁平足とも呼ばれ、通常は手術
までには至りませんが、腱が根本的に傷害
を受けている場合は手術する場合もありま
す。


後脛骨筋機能不全の症状

・足の裏が平ら(扁平足)になる
・くるぶしの内側や後方に痛みを生ずる
・足首に痛みが生ずる
・くるぶしの内側などが腫れる
・足首が内側に曲がる
・足指などが外側に曲がる
(真後ろから見ると外側に出た足指がよく
見えるようになる)

障害が進行するとくるぶしの骨の位置が変
わることによって痛みの場所も変わってく
る場合があります。

また、後脛骨筋機能不全により、足首など
の運動が制限されることから、衝撃を級数
で気無くなり足首に関節炎が起こるなどの
症状が出ることもあります。


扁平足

後脛骨筋機能不全の原因

転倒やスポーツなどによる疲労、衝撃など
により損傷した場合

長期間、過度に後脛骨筋に負荷がかかり続
けた場合
(ウォーキングやランニングなど)

またリスクが高い人としては

女性
40歳以上の高齢者
肥満
糖尿病
高血圧症

などの人に多く見られます。

後脛骨筋機能不全の人の足

診 断

足首の内側などに腫れがあるか

足首を自由に動かせるか

足首を内側に曲げることが出来るか

足裏が扁平になっていないか

足底が外側に曲がっていないか
(真後ろから見て中指:第3趾や人差し指
:第2趾などが見えるか:通常は第4趾、
第5趾しか見えない)

つま先立ちで建てるか

などですが

最終的には病院で診断を受けるようにしま
しょう。


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オーバープロネーション用のミズノ・ランニングシューズ [回内足]



ミズノのランニングシューズにはオーバー
プロネーション対策が施してあるモデルが
いくつかあります。

ミズノではプロネーション対策の面から次
のように種類分けがされています。

サポートモデル:プロネーション対応

ニュートラル:非対応

バーサタイル:ある程度対応

サポートタイプと言われるタイプがオーバ
ープロネーション対応シューズになりま
す。

g9669.jpg

因みに、ある専門家が日本人ランナー約
2000人のランニングフォームをチェックし
た結果

オーバープロネーション 約70%
(ややその傾向がある人を含む)

ニュートラル      約30%

アンダープロネーション  1名!!

だったそうです。


オーバープロネーション対策が施してある
ランニングシューズは内側に少し固めの素
材を使って内側に倒れ込みにくくなってい
ます。

靴底ソールの内側の一部分(土踏まず付近)
の色が他の箇所と違っていて、手で押すと
固い場合は、大概はオーバープロネーショ
ン用シューズと考えて良いと思います。

また、靴底のかかとの外側部分を囲むよう
にラバーが貼ってあることも多いです。

(かかとの外側の部分の衝撃を受け止めか
かとを保護するだけでなく、かかと外側部
分の摩耗に対応するため)



ミズノのランニングシューズで具体的にオ
ーバープロネーション対策が施してあるシ
ューズ名を挙げると


ウエーブアミュレット

・フルマラソン3時間30分前後(レース
用)
・レース後半、タイムを落としたくないラ
ンナー

上級者用のシューズになります。

ミズノウエーブアミュレット6
ウエーブアミュレット6ワイド


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ウエーブインスパイヤー

・ランニングを楽しむことが目的
・フルマラソン完走を目指す

中級者用のシューズになります。

ミズノウエーブインスパイヤーレディース
ウエーブインスパイヤーレディース

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ウエーブユナイタス

バーサタイルタイプですから、ある程度対
応タイプということで

初心者用のシューズになります。

やはり、初心者は足底の筋肉などが弱いた
め、いきなりガチガチのオーボープロネー
ション対策のシューズを履くと足を痛めて
しまうということなのかもしれません

ミズノウエーブユナイタス
ウエーブユナイタス

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因みにミズノ製品でオーバープロネーショ
ンに非対応(ニュートラル)の製品は

ウエーブライダーシリーズになります。

ミズノウエーブライダーレディース
ウエーブライダーレディース

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